У Вінниці з минулого тижня зафіксовано спалах захворювань на вірусний гепатит А (ВГА). Лабораторно підтверджено 57 випадків, і хворі з підозрою продовжують госпіталізуватися до стаціонарів. У хворих спостерігаються однакові симптоми: висока температура, нудота та жовтяниця. Вірусний гепатит А – серйозне захворювання, тому важливо знати про заходи профілактики.

Джерело інфекції наразі не виявлено, але причиною зараження вважають питну воду, яку вживали хворі. Важливо забезпечити безпеку питної води, щоб уникнути подальшого поширення вірусного гепатиту А.

Ситуація із захворюваністю на ВГА у Кривому Розі спорадична, реєструються лише поодинокі випадки. За результатами епідрозслідування проводяться протиепідемічні заходи в осередку та лабораторні дослідження питної води. Медичні працівники первинної медичної допомоги здійснюють медичний нагляд за контактними особами та, за необхідності, проводять лабораторні обстеження. Протиепідемічні заходи допомагають контролювати поширення вірусного гепатиту А.

З метою моніторингу якості питної води централізованого водопостачання у місті фахівцями ВСП «Криворізький районний відділ ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ» щоденно проводяться лабораторні дослідження проб у визначених місцях, а також в осередках гострих кишкових інфекцій та вірусних гепатитів. У 2024-2025 роках забруднення вірусами гепатиту та іншими вірусами не реєструвалося. Якість питної води ретельно контролюється, щоб уникнути поширення вірусного гепатиту А.

Чим характеризується ВГА і чим він особливий?

ВГА – це інфекційне захворювання вірусної етіології з фекально-оральним шляхом передачі, яке вражає печінку, має поліморфну клінічну симптоматику та тривалий інкубаційний період від 7 до 50 діб, в середньому 14-28 діб. Захворювання антропонозне, тобто хворіють тільки люди. Вірус виділяється за 2 тижні до появи симптомів захворювання, та виділяється в зовнішнє середовище з сечею і фекаліями. Вірус стійкий у зовнішньому середовищі: до 3 -10 місяців у воді, у побуті в сухому середовищі – тиждень, на овочах – до 2х тижнів, у випорожненнях – до 30 діб. Але він чутливий до кип’ятіння – знешкоджується впродовж 5 хвилин, а також чутливий до дезінфекційних засобів звичайної концентрації. Розуміння особливостей вірусного гепатиту А допомагає ефективніше запобігати його поширенню.

Шляхи передачі інфекції: водний, харчовий та контактно-побутовий – через забруднену воду, харчові продукти та забруднені руки, предмети вжитку. Важливо знати шляхи передачі вірусного гепатиту А, щоб вжити заходів профілактики.

При спалахах, зазвичай, провідним є водний шлях передачі, також можуть реалізовуватись харчовий, при менш локальних групових захворюваннях, та контактно-побутовий шлях передачі, який реалізується в комплексі з водним та харчовим і, самостійно, при спорадичних захворюваннях. Для ВГА притаманна сезонність та періодичність: осіннє-зимовий період з періодичністю підйомів та спадів рівня захворюваності в 8-10 років. Сезонність вірусного гепатиту А слід враховувати при плануванні профілактичних заходів.

Схильні до захворювань усі вікові групи населення , але групами ризику є діти організованих колективів, медпрацівники, працівники каналізаційних водопровідних мереж та очисних споруд. Джерелом інфекції є інфікована людина, особливо в продромальному періоді. Оскільки в більшості випадків хвороба може протікати в латентній, стертій формі то, при недотриманні правил миття рук, ризик зараження високий. Це надзвичайно важливо для працівників харчової галузі з виробництва харчових продуктів, громадського харчування, де може бути через недбалість забруднення при приготуванні страв та харчових продуктів і виникають епідускладнення з харчовим шляхом передачі. Групи ризику потребують особливої уваги щодо профілактики вірусного гепатиту А.

Хвороба доволі специфічна, продромальні симптоми не схожі на патогноматичні. З’являються респіраторні симптоми з підвищенням температури тіла, нудотою, рідкими випорожненнями. Характерними симптомами є біль в правому підребіррі в області печінки, розміри її якої збільшені; з’являється пожовтіння склер, шкіри, знебарвлений кал та темного кольору сеча. Хворий, в залежності від важкості та наявності санітарно-гігієнічних умов за місцем проживання, може лікуватись, як в інфекційному стаціонарі, так і в вдома. Своєчасна діагностика та лікування вірусного гепатиту А допомагають уникнути ускладнень.

Заходи профілактики прості:

• Пити кип’ячену або бутильовану воду.
• Вживати харчові продукти термічно оброблені, овочі мити та ошпарювати кип’ятком. Не користуватись стихійними ринками для придбання харчових продуктів.
• Дотримуватись особистої гігієни, ретельно мити руки, користуватись антисептиком, особливо після відвідування туалетів, торгової мережі, лікарень, поїздки в транспорті та інше.

Є ще один метод профілактики: вакцинація, яка, зазвичай, рекомендується при групових захворюваннях для контактних, при спалахах для медпрацівників та іншим особам ризику. В календарі профщеплень вона рекомендована за епідпоказниками. Вакцинація проводиться двома дозами з інтервалом 6-12 місяців. Вакцинація є ефективним засобом профілактики вірусного гепатиту А.

Порада для жителів громади: не займайтесь самолікуванням, своєчасно звертайтесь до сімейного лікаря та дотримуйтесь правил профілактики ВГА. Будьте здорові!

Завідувач Північного відділення

ВСП «Криворізький РВ

ДУ «Дніпропетровський ОЦКПХ МОЗ» Ніна КУЗЬМІНА