Оплата за лікарняними – це важлива складова системи соціального захисту працюючого населення України, що гарантує фінансову підтримку під час тимчасової непрацездатності. Розуміння того, як страховий стаж впливає на розмір цих виплат, є ключовим для кожної застрахованої особи. Допомога по тимчасовій непрацездатності, також відома як «лікарняні», надається згідно з положеннями статті 17 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування». Цей закон чітко визначає, що розмір виплати безпосередньо залежить від тривалості страхового стажу особи.

Давайте детальніше розглянемо, як саме страховий стаж впливає на розмір допомоги по тимчасовій непрацездатності для застрахованих осіб:

• 50% від середньої заробітної плати (доходу) виплачується особам, чий страховий стаж становить до 3 років. Це базовий рівень підтримки для тих, хто лише починає свій трудовий шлях або має невеликий досвід офіційної зайнятості.
• 60% від середньої заробітної плати (доходу) отримують працівники зі страховим стажем від 3 до 5 років. Збільшення відсотка відображає зростаючу відповідальність системи до тих, хто вже має певний внесок у соціальне страхування.
• 70% від середньої заробітної плати (доходу) нараховується тим, хто має страховий стаж від 5 до 8 років. Це свідчить про подальше визнання тривалості трудової діяльності та внесків до фондів соціального страхування.
• 100% від середньої заробітної плати (доходу) виплачується за наявності страхового стажу понад 8 років. Це максимальний розмір допомоги, призначений для осіб, які зробили значний внесок у систему соціального страхування протягом тривалого періоду.

Окрім загальних правил, існують окремі категорії застрахованих осіб, які мають право на 100% виплату допомоги по тимчасовій непрацездатності незалежно від тривалості страхового стажу. До них належать:

• Особи, віднесені до 1-3 категорій потерпілих внаслідок Чорнобильської катастрофи, що підкреслює особливий статус та потребу в соціальній підтримці цієї групи населення.
• Один з батьків або особа, що їх замінює, які здійснюють догляд за хворою дитиною віком до 14 років, що постраждала внаслідок Чорнобильської катастрофи. Це спрямовано на захист сімей, що зіткнулися з тяжкими наслідками катастрофи.
• Ветерани війни, постраждалі учасники Революції Гідності, а також члени сімей загиблих (померлих) ветеранів війни, члени сімей загиблих (померлих) Захисників і Захисниць України. Це є вираженням подяки та підтримки тим, хто захищав суверенітет і цілісність країни, та їхнім родинам.
• Особи, визнані жертвами нацистських переслідувань відповідно до Закону України «Про жертви нацистських переслідувань» від 23.03.2000 № 1584-ІІІ. Це законодавче визнання та підтримка осіб, які пережили жахи минулих репресій.
• Донори, що мають право на пільгу, передбачену статтею 20 Закону України «Про безпеку та якість донорської крові та компонентів крові» від 30.09.2020 № 931-ІХ. Ця норма заохочує та підтримує донорський рух, визнаючи його важливість для суспільства.
• Особи, реабілітовані відповідно до Закону України «Про реабілітацію жертв репресій комуністичного тоталітарного режиму 1917-1991 років» від 17.04.1991 № 962-XII. Це важливий крок у відновленні справедливості для тих, хто постраждав від політичних репресій.

Особливі умови передбачені для застрахованих осіб, які є працівниками або гіг-спеціалістами резидента «Дія Сіті». Для них допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується в розмірі суми заробітної плати (доходу), з якої фактично сплачено страхові внески, незалежно від тривалості страхового стажу. Це сприяє розвитку IT-галузі та підтримці її спеціалістів.

Важливо пам’ятати про максимальні обмеження виплат. Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності (включно з доглядом за хворою дитиною чи іншим хворим членом сім’ї) за місяць не може перевищувати розмір максимальної величини бази нарахування єдиного внеску, з якої сплачено страхові внески. Наприклад, з 1 січня 2025 року ця сума складатиме 160 000 грн (8000 грн х 20).

Існують також правила для осіб, які набули страховий стаж менше шести місяців протягом дванадцяти місяців перед настанням страхового випадку. Для таких застрахованих осіб страхові виплати розраховуються виходячи з нарахованої заробітної плати (доходу), з якої сплачуються страхові внески, але з певними обмеженнями:

• Допомога по тимчасовій непрацездатності не може перевищувати розмір, обчислений з мінімальної заробітної плати, встановленої на час настання страхового випадку.
• Допомога по вагітності та пологах не може бути більшою за розмір, обчислений з двократного розміру мінімальної заробітної плати, встановленої на час настання страхового випадку.

Для зручності та прозорості, інформацію про формування е-лікарняного можна перевірити через вебпортал Пенсійного фонду України. Це дозволяє кожній застрахованій особі контролювати свої дані та бути впевненою у своєчасній обробці документів. Детальну інструкцію можна знайти за посиланням: