Для ефективного та своєчасного отримання фінансування страхових коштів, необхідних для оплати листків непрацездатності (лікарняних), роботодавці мають подавати заяву-розрахунок до Пенсійного фонду України. Ця процедура здійснюється виключно через особистий електронний кабінет страхувальника, доступний на офіційному вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду. Такий підхід забезпечує зручність, прозорість та оперативність взаємодії з Фондом, спрощуючи процес оформлення фінансової допомоги для застрахованих осіб.

Процедура подання страхувальниками заяв-розрахунків детально регламентується Порядком фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України. Цей порядок був затверджений постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 року № 12. Важливо підкреслити, що згідно з пунктом 7 зазначеного Порядку, саме страхувальник несе повну відповідальність за достовірність та коректність усіх даних, наведених у поданій заяві-розрахунку. Це вимагає уважного заповнення всіх полів та ретельної перевірки інформації перед відправленням, щоб уникнути подальших виправлень.

Навіть після успішного опрацювання заяви-розрахунку спеціалістом Пенсійного фонду та присвоєння їй статусу “Відправлено на оплату” або “Отримано в банку”, може виникнути необхідність внесення коригувань. Такі ситуації є поширеними, оскільки страхувальник може самостійно виявити помилки або зміни в даних. Наприклад, часто виникає потреба в дозамовленні коштів, що призводить до коригування збільшення фінансування. І навпаки, у випадку зайво замовлених коштів необхідно здійснити коригування зменшення, повертаючи надлишок. Крім того, можливі й так звані “несумові” коригування, які не впливають на суму фінансування, але вимагають виправлення інформації про застраховану особу (наприклад, її стаж, наявність пільги ЧАЕС, реквізити лікарняного листа або причину непрацездатності, особливо для паперових листків).

З огляду на такі можливі ситуації, на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України передбачено спеціальний функціонал, що дозволяє подавати коригуючу заяву-розрахунок. Це забезпечує гнучкість системи та дозволяє оперативно реагувати на зміни або виправляти помилки, мінімізуючи негативні наслідки для страхувальників та застрахованих осіб. Коригуюча заява-розрахунок створюється на основі вже існуючої заяви-розрахунку, яка вже має статус “Оплачено”. Це дозволяє вносити точкові зміни по окремому листку непрацездатності, забезпечуючи точність та відповідність даних.

При поданні “коригування зменшення” – тобто повернення зайво замовлених коштів – до електронної заяви необхідно додатково долучати не лише лист-пояснення, а й копію платіжного доручення, яке підтверджує факт повернення коштів. Ця вимога забезпечує прозорість та підзвітність у процесі фінансування лікарняних. Після того, як коригуюча заява-розрахунок (незалежно від типу коригування) подана, вона отримує статус “В опрацюванні”. У випадку “коригування збільшення” (дофінансування) після успішного прийняття, заява набуває статусу “Прийнято”, автоматично включається до загальної відомості за поточний день і відправляється на подальше фінансування. Це забезпечує оперативне надходження додаткових коштів застрахованим особам.

Після завершення опрацювання спеціалістами Пенсійного фонду, коригуючі заяви-розрахунки, які стосуються “коригування зменшення” та “коригування несумових параметрів”, обліковуються окремо в системі. Вони також набувають статусу “Оплачено”, що свідчить про успішне внесення всіх необхідних змін та завершення фінансових операцій або оновлення інформації. Цей механізм дозволяє підтримувати актуальність даних та забезпечувати правильність нарахувань та виплат по лікарняних, спрощуючи взаємодію між страхувальниками та Пенсійним фондом України.

Коментарі:

Ваш коментар може бути першим 🙂

« повернутися