## Туляремія: Детальний Опис Інфекції, Симптомів та Методів Профілактики

Туляремія — це гостре інфекційне захворювання, яке може вражати як тварин, так і людей. Ця хвороба насамперед впливає на лімфатичну систему та шкіру, а також на селезінку. Її характерною ознакою є утворення множинних запальних вогнищ із некрозом у різних органах, що супроводжується лихоманкою та загальною інтоксикацією організму. Важливо зазначити, що після перенесеного захворювання виробляється стійкий, довічний імунітет.

### Причини Виникнення Туляремії

Збудником туляремії є бактерія під назвою *Francisella tularensis*, відома також як туляремійна паличка. Основним джерелом цієї інфекції для людей є дрібні гризуни, такі як ондатри, щури, миші, ховрахи та зайці. Особливо в групі ризику опиняються мисливці, фермери, заготівельники хутра та м’ясники, які можуть заразитися під час контакту із зараженими тваринами або під час оброблення їхніх туш.

Деякі види комах, зокрема кліщі, ґедзі, комарі та блохи, можуть переносити патогенні мікроорганізми через укуси тварин. Крім того, джерелом інфекції може стати вода, забруднена бактеріями. У професійних умовах існує ризик зараження через дихальну систему, особливо під час роботи з інфікованими матеріалами.

Слід підкреслити, що передавання туляремії від людини до людини є надзвичайно рідкісним явищем.

#### Основні Шляхи Передавання Інфекції:

* **Контактний:** Прямий або непрямий контакт із хворими гризунами чи їхніми виділеннями.
* **Аліментарний:** Вживання інфікованих харчових продуктів або води, забрудненої виділеннями гризунів.
* **Аерогенний (повітряно-пиловий):** Вдихання пилу, що містить бактерії, наприклад, під час обробки інфікованих зернових продуктів або фуражу.
* **Трансмісивний:** Передача збудника через укуси комах, таких як кліщі, ґедзі, комарі та блохи.

### Стійкість Збудника Туляремії

Бактерія *Francisella tularensis* відзначається високою стійкістю до умов навколишнього середовища, особливо за низьких температур і високої вологості. У зерні та соломі за температури нижче 0 °C бактерії можуть залишатися життєздатними до шести місяців, а за температури 20–30 °C — до 20 днів. У замороженому м’ясі патоген зберігається до трьох місяців і тривалий час залишається активним в охолодженому молоці та вершках.

Однак, збудник туляремії нестійкий до високих температур: він гине за 60 °C протягом 10–20 хвилин, а за 100 °C — за 1–2 хвилини. Прямі сонячні промені знищують його за 20–30 хвилин. Згубний вплив на бактерію мають ультрафіолетове випромінювання та стандартні дезінфекційні засоби, які вбивають його за 3–5 хвилин.

### Симптоми Туляремії

Інкубаційний період туляремії може тривати від 1 до 30 днів, найчастіше — 3–7 днів. Захворювання починається раптово: температура тіла швидко підвищується до 38–40 °C, супроводжуючись сильним ознобом.

**Основні ознаки туляремії включають:**

* Значне збільшення лімфатичних вузлів (на шиї, в паху).
* Сильний головний біль.
* Загальна слабкість та нездужання.
* Запаморочення, можливі порушення свідомості.
* Біль у м’язах.
* Нудота та блювання.
* Почервоніння обличчя та очей.
* Шкірний висип, який на 8–12-й день хвороби починає лущитися та може призвести до пігментації.

Без належного лікування хвороба може тривати тривалий час, супроводжуючись постійною лихоманкою, нагноєнням уражених лімфовузлів та розвитком небезпечних для життя ускладнень, таких як артрит, менінгіт, енцефаліт, пневмонія та інфекційно-токсичний шок.

### Лікування Туляремії

Лікування туляремії можливе виключно в умовах стаціонару. Пацієнтам призначається курс антибактеріальної терапії. **Самолікування категорично заборонене та може бути небезпечним!**

### Профілактика Туляремії

Для запобігання туляремії у людей використовується жива туляремійна вакцина (вакцина Ельберта — Гайського). Ревакцинація проводиться за показаннями кожні п’ять років. Тварин вакцинації не підлягають.

**Основні заходи профілактики цього небезпечного захворювання:**

* Проведення дератизаційних (знищення гризунів) та дезінсекційних (знищення комах) заходів. Особливо ефективним є комплексне знищення гризунів на великих територіях.

**Заходи особистої профілактики:**

* Уникайте вживання сирої води з відкритих водойм та купання у неочищених водоймах.
* Використовуйте репеленти та носіть захисний одяг, що максимально запобігає укусам комах та кліщів.
* Захищайте продукти харчування від контакту з гризунами.

ДЕРЖАВНА УСТАНОВА «ХАРКІВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР КОНТРОЛЮ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ХВОРОБ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ»
ВИСОЧАНСЬКЕ ВІДДІЛЕННЯ ХАРКІВСЬКОЇ ФІЛІЇ