Здоров'я, Смілянська Отг, Суспільство
Україна: Нові рішення Кабміну для реформи медицини
На черговому засіданні Кабінету Міністрів України було розглянуто та ухвалено 14 важливих нормативно-правових актів, що комплексно охоплюють ключові потреби сучасної медичної системи. Ці рішення покликані посилити захист пацієнтів, створити сприятливі умови для впровадження передових медичних практик та забезпечити ефективне управління закладами охорони здоров’я. Кожна з ухвалених постанов спрямована на вирішення нагальних завдань: від збільшення фінансування складних хірургічних втручань та розвитку трансплантації до посилення захисту здоров’я дітей у дошкільних закладах та оптимізації управління медичними установами.
Міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко підкреслив: «Медична система має змінюватися так само стрімко, як і наша країна в умовах війни, щодня стикаючись з новими викликами. Сьогодні на засіданні Уряду ухвалили пакет рішень, який дозволяє системі бути гнучкою, сильною і ближчою до людей. Це більше фінансування для складних випадків хвороби, нові можливості для пацієнтів, прозорі правила для лікарень. Ми закладаємо підхід, який працює в реальному житті — коли військовий із пораненням, дитина в садочку чи пацієнт із хронічною хворобою отримують допомогу саме тоді, коли вона їм найбільше потрібна. Так ми будуємо сучасну якісну медицину, яка здатна вистояти сьогодні і стане надійним фундаментом сильної України після перемоги».
Зокрема, Кабінет Міністрів України ухвалив зміни до Програми медичних гарантій, які передбачають суттєве збільшення фінансування закладів охорони здоров’я, що надають допомогу пацієнтам із складними травмами та захворюваннями.
Ці зміни є прямим результатом оперативної реакції на потреби медичних закладів. Лише минулого тижня в Міністерстві охорони здоров’я відбулася важлива нарада за участі Національної служби здоров’я України (НСЗУ) та представників профільних лікарень, де були обговорені ключові виклики та нагальна потреба у збільшенні фінансування лікування складних випадків. Рішення, ухвалене сьогодні, демонструє ефективність такого діалогу.
Прийняті Урядом зміни передбачають запровадження додаткового коефіцієнта ресурсоємності для 88 діагностично-споріднених груп, що стимулюватиме надання допомоги при складних станах. Введено механізм оплати кількох хірургічних втручань у межах одного випадку (до п’яти операцій) та суттєво підвищено тарифи на найбільш ресурсоємні процедури. Наприклад, оплата за проведення екстракорпоральної мембранної оксигенації (ЕКМО) зростає зі 177 тис. грн до 342 тис. грн, а за інвазивну вентиляцію тривалістю понад 336 годин — зі 140 тис. грн до 288 тис. грн. Ці важливі зміни також охоплюють допомогу при опіках, що часто супроводжують мінно-вибухові травми, складні операції на суглобах, лікування розладів нервової системи з застосуванням інвазивної вентиляції легень тощо. Це означає, що медичні заклади отримають справедливу компенсацію за складне й дороге лікування, що, своєю чергою, підвищить їхню готовність брати на себе найтяжчі випадки. Для пацієнтів, як військових, так і цивільних, це гарантує ще вищу якість медичної допомоги, особливо в умовах триваючої війни.
Крім цього, Уряд ухвалив зміни, завдяки яким пацієнти з хронічними коронарними синдромами зможуть отримувати життєво необхідні послуги з планового стентування безоплатно.
Для реалізації цієї ініціативи до переліку медичних виробів, що централізовано закуповуються за кошти державного бюджету, додано 14 нових позицій, які є критично важливими для проведення цього типу медичних втручань. Закупівлі будуть здійснюватися державним підприємством «Медичні закупівлі України» на суму близько 300 млн грн. Такий підхід дозволить забезпечити лікарні необхідними витратними матеріалами за єдиними стандартами, роблячи процес надання допомоги більш прозорим та контрольованим. Загалом, це рішення сприятиме зменшенню черг на процедури, кількості невідкладних госпіталізацій та знизить фінансове навантаження на пацієнтів. Цей крок є частиною масштабної підготовки до запуску загальнодержавної програми щорічних безоплатних профілактичних медичних обстежень для українців віком від 40 років — «Національного чекапу», що запрацює з 1 січня 2026 року. «Національний чекап» включатиме комплексне обстеження на наявність серцево-судинних захворювань, діабету та психічних розладів.
Також прийнято важливу постанову, яка детально врегульовує порядок трансплантації за принципом «доміно». Цей метод, що успішно застосовується у світі вже понад два десятиліття, включає пошук взаємопов’язаних пар донорів і реципієнтів, визначення медичних показань першого реципієнта та перелік органів, які можуть бути використані для другого реципієнта. Найчастіше метод «доміно» використовується при лікуванні спадкового транстиретинового амілоїдозу (ATTRv), коли пацієнту пересаджують донорську печінку, а його власна, якщо вона функціонально придатна, може допомогти іншому реципієнту. Це рішення значно збільшить кількість успішних операцій з трансплантації та скоротить чергу очікування для реципієнтів. Постанова також передбачає оновлення Єдиної державної інформаційної системи трансплантації органів та тканин, що забезпечить максимальну прозорість та контроль процесу на національному рівні.
«За останні роки трансплантація в Україні пройшла шлях від поодиноких операцій до системної роботи, яка рятує сотні життів щороку. У 2024 році вже виконано 516 трансплантацій органів: 337 пересадок нирок, 107 — печінки та 71 — серця. Лише за перше півріччя цього року вже проведено 304 трансплантації. Важливо зазначити, що всі вони абсолютно безоплатні для пацієнтів, адже їхня вартість покривається державою в межах програми медичних гарантій. Нові рішення Уряду дозволять нам розширити ці можливості та зробити трансплантацію ще доступнішою для кожного, хто її потребує», – повідомив міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко.
Ще одна значуща зміна стосується чіткого визначення підстав для розірвання контракту з керівниками закладів охорони здоров’я державної або комунальної власності. Це впроваджує прозорі та зрозумілі правила контролю за їхньою діяльністю та встановлює персональну відповідальність у випадках неналежного управління ресурсами, порушення законодавства або надання пацієнтам неякісних медичних послуг. Головна місія медичного закладу — надавати високоякісну медичну допомогу, ефективно використовуючи наявні ресурси та забезпечуючи належний рівень послуг. Від того, як керівник організує цей процес, безпосередньо залежить довіра громадян до медичної системи в цілому.
Процес оцінювання повсякденного функціонування людини також зазнає вдосконалень, з метою зменшення бюрократії та підвищення рівня прозорості й зручності для громадян. Ухвалено нові рішення для оптимізації правил роботи експертних команд з оцінювання. Уточнено обов’язки адміністраторів команд та розширено підстави для направлення на оцінювання. Особлива увага приділена прозорості процесу: установи зможуть перевіряти витяги з рішень експертних команд через новий електронний сервіс, що суттєво скорочує потребу в паперових документах та унеможливлює фальсифікації. Відтепер процес оцінювання включатиме визначення необхідності проведення подальшої комплексної оцінки обмежень життєдіяльності з використанням Міжнародної класифікації функціонування та передачу відповідних відомостей до Єдиної інформаційної системи соціальної сфери.
Затвердження переліку обов’язкових заходів з охорони здоров’я для дошкільнят є важливим кроком до забезпечення безпеки та добробуту наймолодших українців. Цей перелік охоплює заходи для захисту дітей від інфекційних і неінфекційних хвороб, формування у них навичок здорового способу життя та створення здорового освітнього середовища. Крім того, визначено чіткі вимоги до облаштування та оснащення медичних осередків і кабінетів у закладах дошкільної освіти, що гарантує наявність кваліфікованої домедичної допомоги для кожної дитини в садочку.
Крім того, Уряд ухвалив низку рішень, спрямованих на забезпечення безперервного доступу громадян до лікарських засобів. По-перше, усунено правову невизначеність щодо ліків, які ввозяться до країни як гуманітарна допомога. Тепер у нормативній базі чітко закріплено, що на такі ліки не поширюється дія порядку здійснення державного контролю якості, а відповідальність за якість і безпеку несе саме отримувач гуманітарної допомоги. По-друге, врегульовано порядок декларування цін. Власники реєстраційних посвідчень на препарати, що виробляються за контрактом на потужностях інших компаній, тепер мають право самостійно формувати оптово-відпускні ціни та вносити їх до Національного каталогу. Раніше така можливість була доступна лише безпосереднім виробникам. Це рішення забезпечує формування єдиних прозорих правил ціноутворення для всіх учасників фармацевтичного ринку.
Прийняті сьогодні постанови та розпорядження значно посилюють можливості закладів охорони здоров’я, роблячи медичну систему України сучаснішою, стійкішою та орієнтованою на потреби пацієнтів. Це ще один вагомий крок до побудови системи, де якісна безоплатна медицина доступна кожному українцю.
За інформацією Урядового порталу


