Чи може роботодавець ініціювати перевірку лікарняного працівника в Пенсійному фонді України? Роз’яснення законодавства та процедури.

Питання обґрунтованості видачі лікарняних листків завжди було актуальним, особливо для роботодавців. Необхідність перевірки лікарняного може виникнути з різних причин, і важливо розуміти, чи має роботодавець таке право та як саме реалізувати його згідно з українським законодавством.

Відповідно до частини першої статті 23 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування», основною підставою для надання допомоги по тимчасовій непрацездатності, а також у зв’язку з вагітністю та пологами, є медичний висновок про тимчасову непрацездатність або відповідний документ, що підтверджує усиновлення дитини чи встановлення опіки.

Згідно з частиною третьою статті 22 згаданого Закону, рішення про виплату страхових коштів у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності приймається страхувальником або уповноваженими ним особами. Це означає, що саме роботодавець (страхувальник) відповідає за прийняття рішення щодо нарахування та виплати лікарняних працівникам.

Страхувальник або його уповноважені особи здійснюють контроль за правильністю нарахування та своєчасністю виплати страхових коштів, мають право відмовити у призначенні або припинити виплати (повністю або частково), а також ретельно вивчають підстави та правильність видачі документів, що обґрунтовують виплати.

Важливо, що перевірку обґрунтованості видачі чи продовження лікарняних листків та документів, які слугують підставою для їх формування, здійснюють уповноважені посадові особи територіального органу Пенсійного фонду України та/або лікарі, перелік яких затверджується правлінням Фонду. Це забезпечує незалежний контроль за законністю видачі лікарняних.

Основою для проведення перевірки обґрунтованості видачі лікарняного є, зокрема, звернення роботодавця. Це прямо передбачено Порядком проведення перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 03 березня 2023 року № 185. Таким чином, роботодавець має законне право ініціювати перевірку лікарняного листа свого працівника.

Отже, якщо у роботодавця виникають сумніви щодо обґрунтованості видачі лікарняного, він має право звернутися до територіального органу Пенсійного фонду України з відповідним запитом. Це дозволить здійснити перевірку та переконатися у законності видачі документа.

Ключові моменти:

• Роботодавець має право звернутися до ПФУ з проханням перевірити лікарняний лист працівника.
• Підставою є постанова Кабінету Міністрів України № 185.
• Перевірку здійснюють уповноважені особи ПФУ та/або лікарі.
• Роботодавець може контролювати правильність виплати лікарняних.