🧑🏻‍⚕️Чому ваш сімейний лікар – перший на шляху як до фізичного, так і ментального здоров’я

🏥Новації у системі психічного здоров’я в Україні, які запроваджуються з 1 січня 2025 року

🧑‍🎓Майбутні лікарі та їх підготовка до викликів сьогодення у відновленні українців

Сектору охорони здоров’я була присвячена окрема панельна дискусія під час Форуму ментального здоров’я «Стійкість людини – стійкість системи», що відбувся в межах Всеукраїнської програми ментального здоров’я Ти як? – ініціативи Олена Зеленська.

💬«Людина, її внутрішній стан – має бути у серці системи. Адже, за влучним висловом першої леді, саме зі здатності конкретної людини прислухатися до себе і свого досвіду починається стійка нація. Щоб послуга була максимально наближеною до людини, вона має чітко визначені точки входу. Ці точки входу реалізовані у кожному базовому секторі. У медичному – послуга з ментального здоров’я починається з кабінету сімейного лікаря. Це – психосоціальна компонента, до якої «добудовуються» інші немедичні послуги. Для складніших запитів створюються Центри ментального здоров’я, працюють мультидисциплінарні команди та спеціалізована ланка допомоги», – зазначила Оксана Збітнєва, керівниця Координаційний центр КМУ / Mental Health UA.

✒️ Сектор охорони здоров’я, як і інші сектори, у наданні послуг із ментального здоров’я орієнтується на доступність послуг для кожного українця. Зокрема планується створення 200 Центрів ментального здоров’я на базі кластерних та багатопрофільних лікарень. А вже зараз діють майже 4000 місць надання допомоги, де українці можуть звернутися за ментальною підтримкою до сімейного лікаря чи педіатра.

💬«Коли тривога, стрес і емоційне виснаження стають нашими щоденними супутниками, турбота про ментальне здоров’я – це не просто важливо, а життєво необхідно. З початком повномасштабної війни перед державою постало завдання наблизити послуги з ментального здоров’я до людей і ми долучили тих, хто зазвичай є першим контактом пацієнта з медичною системою – сімейних лікарів, для яких масштабували навчання за програмою ВООЗ. І це спрацювало. На сьогодні базові послуги з підтримки ментального здоров’я надають понад 13 тисяч сімейних лікарів у більш ніж 1000 закладів «первинки» по всій країні. За два роки майже 500 тисяч українців та українок скористалися такою можливістю. Держава сплатила за це понад 90 мільйонів гривень», – наголосив Віктор Ляшко, міністр Міністерство охорони здоров’я України.

✒️Загалом вже майже 110 тисяч фахівців пройшли курс та отримали сертифікати mhGAP. Значна частина з них – медсестри та медбрати, соціальні працівники, вчителі, поліцейські, спеціалісти по роботі з молоддю. Зараз ці знання нові навіть для фахівців первинної медичної допомоги, адже під час здобуття освіти подібних програм не було – тож сімейні лікарі вчаться буквально на робочих місцях.

💬«Інструмент mhGAP – він дійсно революційний, він зробив переворот. Проводиться надзвичайно велика робота, а мотивація – вона з’являється в процесі. Тому що спочатку є запит, і цей запит величезний. Наша громада місяць тому пережила декілька прильотів і кількість звернень з тривожними і соматоморфними розладами зросла в геометричній прогресії. І ми реагуємо на ці запити, шукаємо різні формати отримання знань. Плідно працюємо над супроводом дітей та дорослих з психічними розладами на первинному рівні», – поділився досвідом сімейний лікар Олександр Прокопчук, директор Центру первинної медико-санітарної допомоги м. Золотоноша (Черкаська область).

✒️Найчастіше українці з питань ментального здоров’я звертаються до сімейних лікарів через відчуття тривоги, нервування, напруженість, порушення сну, зі скаргами на пригнічений настрій, порушення пам’яті та гострою реакцією на стрес. Аби не втратити напрацювання та знання щодо подолання цих станів, здобуті завдяки власній унікальній практиці та підтримці світових партнерів, – є необхідність інтеграції програми ВООЗ mhGAP у навчальні програми медичних університетів.

💬«Важливий комплексний підхід як мінімум з трьома складовими: назва, зміст і як цей зміст доноситься. Усі ми навчалися на курсах водіння авто і це називалося медицина невідкладних станів. Але це не було ані медициною, ані медициною невідкладних станів. Тому важливо щоб контент був відповідний. Друге – курс має бути валідизованим. Інструмент mhGAP ми імплементували повністю, не розбиваючи на роки, на години чи на щось ще. І третій компонент – це ті, хто доносять знання. Тут ми особливо вдячні за можливість підготувати менторів, сертифікованих фахівців. І, з рештою, окрім формальної освіти важливо надавати приклади психогігієни. Університет – це не тільки навчання, а й життя. І ми повинні проходити його разом зі студентами», – розповів Юрій Кучин, ректор Національний медичний університет імені О.О. Богомольця.

✒️Також серед тем панельної дискусії – питання відновлення військових. Так, КП “Рівненський обласний госпіталь ветеранів війни” РОР ще з 2015-го року приймає захисників на лікування та реабілітацію. Через три роки на базі закладу з’явилося відділення нейрореабілітації на 50 місць для людей з надскладними черепно-мозковими та спінальними травмами. У той момент до роботи з пацієнтами вже залучали психологів.

💬«З 2022-го року ми розпочали створювати центр спінальної травми – на сьогодні це потужність у 100 ліжок. У нас 10 мультидисциплінарних команд, в складі яких обов’язково є психолог. Також завдяки партнерству з бізнесами були побудовані 10 котеджних модулів, які максимально наближені до домашніх умов. Вони абсолютно доступні для людей на кріслах колісних, здебільшого це пацієнти з наслідками спінальної травми та після важких черепно-мозкових травм. Будиночки використовуються перед випискою як останній етап реабілітації, яка загалом триває 3-4 місяці. Ми запрошуємо також і членів сім’ї: мультидисциплінарна команда, зокрема це психологи, пропрацьовують як з пацієнтом, так і з родиною деталі його подальшої життєдіяльності. Впевнений, що реабілітація має бути тільки такою комплексною, із психологічним супроводом на всіх етапах», – сказав Андрій Бурачик, директор Рівненського обласного госпіталю ветеранів війни.

Більше про обговорення сектору охорони здоров’я – у відео 🎥з панельної дискусії.

✅Форум організовано Всесвітньою організацією охорони здоров’я World Health Organization (WHO), що надає експертну підтримку Ти як?, та Координаційний центр КМУ / Mental Health UA, що здійснює її супровід та впровадження. Всеукраїнська програма ментального здоров’я Ти як? створена за ініціативою першої леді Олена Зеленська

🤝Форум відбувся за підтримки Нідерландів, Канади та Франції.

#тияк