Життєво важлива медична допомога при інсульті є доступною та, що найголовніше, безоплатною для всіх українців. Завдяки Програмі медичних гарантій, 226 лікарень по всій країні надають кваліфіковане лікування інсульту, а повну вартість покриває Національна служба здоров’я України (НСЗУ). Це означає, що кожен пацієнт, незалежно від місця реєстрації чи статусу, включно з внутрішньо переміщеними особами, може розраховувати на негайну та повноцінну медичну допомогу в будь-якому куточку України.

Інсульт – це небезпечне гостре порушення мозкового кровообігу, що спричиняє незворотні ушкодження тканин мозку. Зазвичай, він настає раптово. До групи підвищеного ризику входять люди з високим кров’яним тиском, серцевими захворюваннями, цукровим діабетом, порушенням рівня холестерину та ожирінням. Куріння також є значним фактором ризику, адже воно подвоює ймовірність ішемічного інсульту та вчетверо збільшує вірогідність геморагічного інсульту.

Критично важливо знати та розпізнавати ознаки інсульту, адже швидкість надання допомоги є вирішальною для порятунку життя та мінімізації наслідків. Запам’ятати ключові симптоми можна за простою абревіатурою МОЗОК:

• Мовлення. Зверніть увагу на раптові порушення вимови, сплутаність слів, нечіткість мовлення або повну нездатність говорити.
• Обличчя. Попросіть людину посміхнутися. Інсульт може викликати раптову асиметрію обличчя або криву посмішку, коли одна сторона обличчя опускається.
• Запаморочення. Раптова втрата рівноваги, порушення координації рухів при ходьбі, а також гострий, сильний головний біль, що нагадує удар.
• Очі. Спостерігається раптове погіршення зору, двоїння в очах, або повна втрата зору на одне око.
• Кінцівки. Раптово виникає слабкість, оніміння або повна відсутність рухів у руці чи нозі, частіше з однієї сторони тіла. Людина не може підняти обидві руки одночасно або утримувати їх.

Якщо ви підозрюєте у когось інсульт, негайно попросіть його посміхнутися, вимовити просте речення, підняти руку або обидві руки, а також висунути язик (при інсульті язик може бути викривлений або відхилений убік). Проблема з виконанням навіть одного з цих завдань є серйозною ознакою інсульту. Не гайте жодної хвилини – одразу ж телефонуйте 103. Обов’язково повідомте фахівцям екстреної медичної допомоги про всі характерні ознаки, які ви помітили.

Бригада екстреної медичної допомоги доставляє пацієнта з підозрою на гострий мозковий інсульт не просто до найближчого медзакладу, а до тієї лікарні, яка має діючий договір з НСЗУ на лікування інсульту та забезпечує повний спектр необхідних послуг. Це гарантує, що пацієнт отримає спеціалізовану допомогу без зволікань.

Важливо пам’ятати, що під час надання екстреної медичної допомоги місце реєстрації та проживання пацієнта не мають значення. Вимагання у внутрішньо переміщеної особи, яка екстрено потрапила до лікарні, електронного направлення, оплати благодійних внесків чи окремих обстежень є неправомірним. Усі послуги, що входять до програми, надаються безоплатно.

Які послуги з безоплатного лікування інсульту отримує пацієнт:

• Первинний огляд та оцінка тяжкості стану пацієнта при надходженні.
• Проведення нейровізуалізації при підозрі на гострий мозковий інсульт (комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія головного мозку) не пізніше 60 хвилин з моменту звернення або доставлення.
• Повний спектр лабораторних досліджень: клінічний і біохімічний аналіз крові, коагуляційний гемостаз та інші необхідні тести.
• Усі необхідні інструментальні дослідження, включаючи спіральну комп’ютерну томографію (СКТ) головного мозку включно з СКТ-ангіографією та/або МРТ головного мозку включно з неконтрастною МР-ангіографією, що доступні у цілодобовому режимі.
• Тромболітична терапія, включаючи всі необхідні ліки, для пацієнтів з ішемічним інсультом.
• Ендоваскулярне нейроінтервенційне втручання, якщо воно показано.
• Нейрохірургічна допомога за необхідності.
• Динамічне спостереження за функцією ковтання для запобігання ускладнень.
• Проведення консультації логопеда або терапевта мови та мовлення у перші 72 години після госпіталізації.
• Консультації лікарів інших спеціальностей.
• Рання реабілітаційна допомога, що розпочинається вже в гострому періоді.
• Цілодобове лікарське спостереження та кваліфікований медсестринський догляд в умовах стаціонару.
• Забезпечення необхідними лікарськими засобами (особливо для тромболітичної терапії), визначеними Національним переліком основних лікарських засобів та галузевими стандартами, а також медичними виробами та витратними матеріалами.
• Своєчасне проведення седації, анестезії та знеболення на всіх етапах діагностики та лікування.
• Забезпечення харчуванням в умовах стаціонару.

Більш детальну інформацію про повний перелік послуг можна знайти на офіційному сайті НСЗУ (nszu.gov.ua) в розділі «Громадянам / Безоплатні послуги в Програмі медичних гарантій 2024 / Пріоритетні стаціонарні послуги». Або за прямим посиланням: https://cutt.ly/EemHHHEL.

Як переконатися, що швидка допомога доставила пацієнта до лікарні, де лікують інсульт?

1. Зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оператор надасть інформацію про найближчі медичні заклади, які мають договір з НСЗУ на лікування інсульту.
2. Скористайтеся аналітичною панеллю (дашбордом) «Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій». Оберіть ліворуч у полі фільтрів область, населений пункт та у «Групу послуг» — «5 Медична допомога при гострому мозковому інсульті». Карта покаже найближчі лікарні, які діагностують та надають лікування інсульту. Перехід до дашборду доступний за посиланням: https://cutt.ly/SevDHJea.

Що робити, якщо в лікарні вимагають оплату за медичні послуги, діагностику чи ліки?

Якщо у внутрішньо переміщеної особи або будь-якого іншого пацієнта вимагали кошти за ліки або послуги, які покриває Програма медичних гарантій, це є порушенням прав пацієнта та умов договору НСЗУ з медичним закладом. У такій ситуації необхідно подати звернення про порушення:

• Зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77.
• Оформивши звернення через електронну форму на сайті НСЗУ: оберіть у меню зверху розділ «Громадянам», далі — «Зворотній зв’язок». Тут ви можете залишати свої запитання, зауваження, пропозиції, заяви та скарги. Або перейдіть за посиланням: https://cutt.ly/5eb9XKbN.

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, детально описано в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024». Завантажити посібник можна за посиланням.